来自 健康 2019-07-30 15:58 的文章

童健康同成长?爱博恩早产儿公益家访第二站-顺

  “童健康·同成长”爱博恩关注儿童健康公益计划:爱博恩公益基金下设公益计划,以帮助家庭贫困的婴幼童得到健康筛查、指导、救助为目的,呼吁家庭与社会关注儿童早期健康,重视儿童生存质量。同时,我们也期望“童健康·同成长”公益计划能集结更多社会力量,共同推动儿童健康公益活动的广泛开展。动儿童健康公益活动的广泛开展。

  延续广东省长江公益基金会“护曦行动”早产儿救助项目的爱心,从提高存活率到关注生存质量,继6月份开启第一站家访之后,我们又来到了早产儿公益家访的第二站——顺德大良。

  这一次爱博恩妇产医院儿童保健医师团队依然是和长江公益基金会的工作人员一起,探望了当地一个接受过“护曦行动”救助的家庭。佛山顺德是珠三角地区著名的制造业基地,大良是其政治文化中心,顺德爱博恩妇产医院正座落于此。7月10日,征得宝宝爸爸卢先生的同意,李慧娟主任带领爱博恩妇产医院心理医生、儿童保健医生和发育评估师团队,对这个早产宝宝家庭进行了家访。

  临行前,我们了解到这个宝宝31周早产,出生时有呼吸综合窘迫症的症状,目前已经9个多月大,期间患过两次肺炎入院,最近一次是在今年3月份的时候,之前的听力筛查不过关,身高体重明显偏低,一路上,大家都为这个早产宝宝的健康壮况担忧。

  下午3点钟左右,我们冒着大雨来到了位于顺德某小区的卢先生家里,卢先生的太太正独自带着宝宝在家,她腼腆地微笑着,欢迎我们的到来,宝宝躺在婴儿围栏里,刚刚睡醒的他,睁着好奇的眼睛看着我们,精灵可爱,像一个小天使。

  大家开心地跟宝宝打招呼,开始他还有点小认生,当李主任和蔼可亲地和卢太太走进围栏,抱着他说话,很快他就能愉快地和我们咿咿呀呀了。而且9个多月的他已经会爬了,之前电话回访反馈的听力问题也已经过关了。李主任先给宝宝进行了一个全面的体格检查和神经行为测试,并详细了解了宝宝的喂养情况,然后让儿保医生、评估师们给小宝宝进行进一步的生长发育评估,同时让心理咨询师黄志平指导妈妈填写了儿童气质评估量表。

  在评估的同时,我们观察了一下这个家庭。这是一个温馨的三口之家,虽然比较凌乱,客厅里到处是宝宝的衣物、用品和奶粉罐子。从和卢太太的聊天中,我们了解到卢先生在邻镇一家工厂里上班养家,每天早出晚归,家里买菜做饭也都由卢先生一手包办,甚至连午餐,卢先生都会在上班前为太太准备好。卢太太则全身心地照看宝宝,甚至没时间打理家务。在和我们的交流中,卢太太的眼睛也始终离不开宝宝的左右,并不时地唤一唤宝宝的乳名“弟弟”,逗逗宝宝,看得出她专心照看孩子的疲累和幸福。

  在我们看来,这个家庭充满着幸福的气息,夫妻恩爱,温暖的家庭生活也非常让人羡慕。然而当问到宝宝为何早产时,卢太太却平静地说出了一段令人震撼的往事。

  卢先生和卢太太很早出来打工,相识相恋多年,直到16年结婚,并且很快怀了第一个孩子。但由于卢太太有红斑狼疮,需要靠激素进行治疗,医生告诉他们这个孩子不能留,不得已流产,夫妻两人当时的心情可想而知。卢太太是典型的南方客家女性,有着坚忍不拔的性格,她下定决心一定要生一个他们自己的孩子。然而她自己也知道,作为红斑狼疮患者,怀孕有可能让她的身体变好,但更可能会进一步加重病情。

  经过一段时间的身体调养,在18年卢太太顺利怀孕了,然而不幸的是她属于病情加重的那一种。为了宝宝的健康,不能用激素药控制病情,就只能靠打500多块钱一瓶的免疫球蛋白维持,家里很快债台高筑。好不容易坚持怀孕到31周,医生发现胎盘内羊水突然减少,胎儿面临宫内缺氧的危险,必须实施紧急剖宫产手术;雪上加霜的是卢太太的血小板值一直下降,甚至一度下降到了惊人的数值8,如果进行手术,极易造成术后大出血。

  血小板是骨髓中巨核细胞质脱落下来的小块,主要功能是凝血和止血作用,修补破损的血管。当我们受伤流血时,血小板就会成群结队地在几秒内扑上封闭伤口,达到止血。正常人血液中血小板计数为100~300×10^9/L,处于50×10^9/L以下已经属于严重情况。

  所幸的是,事情发生了好的转机。在卢太太的坚忍意志和卢先生的一路陪伴下,前期的用药治疗方案见效了,血小板值奇迹地回升至70以上,于是马上进行剖宫产手术,顺利诞下了宝宝。当时生产的医院了解到她们的家庭情况,特别帮助他们申请了长江公益基金会“护曦行动”的救助,为他们提供救护的资金支持。更幸运的是,宝宝出生后的卢太太身体也渐渐好了起来,宝宝在保温箱里呆了近两个月出院也回到了家里。

  在我们感慨的同时,弟弟的测评结果出来了。李主任向卢太太进行了详细的报告解读:弟弟实际9.5月龄,矫正7.5月龄,全智能发育Gesell评估里大动作、精细动作、适应性、语言、个人社交都达到矫正月龄7.5月龄的标准。而且通过儿童气质评估测试,显示宝宝属于易养型,活动水平、适应性、情绪、注意力都比较平衡。各方面的发育都比较棒,真是一个天使宝宝!存在的问题主要在生长和营养方面,身高和体重偏低,前囟门较大,奶粉量相对少一些,还需要加强维生素AD和多维营养素的补充。

  看到这一测评结果大家都非常高兴,我们也进一步了解到,原来,卢太太除了精心的家庭养护方式,还坚持每月到儿童医院去给弟弟进行一次早产儿检查和保健,并重视弟弟的喂养和营养补充。虽然弟弟体质还较弱,但只要坚持下去,一定会实现追赶式的成长。

  针对弟弟的生长问题,李慧娟主任指导卢太太,一定要坚持做儿童保健,定期随访;科学喂养,加强营养补充;为了促进维生素D的吸收,有时间要多带弟弟到阳台或户外晒太阳。看到弟弟之前服用的药品,李主任还进行了调整,以方便弟弟更好地服用和吸收。

  在看到卢太太家阳台护栏缝隙比较宽,存在一定安全隐患的情况下,李主任多次强调现在弟弟的爬行能力很强,一定要加装护栏。在离开前,大家一起进行了合影,并赠送了多维营养素和玩具、公仔等小礼品给弟弟。离开后我们也把最终的测评结果发给了卢先生,他表示由衷的感谢。我们也真诚的祝福这个家庭以后的日子会越来越好,妈妈宝宝一直幸福健康的生活下去!

  早产宝宝的健康成长,离不开良好的家庭养育环境,以促进他们在体质、体魄、智力、语言和情感方面的全面发展。因此,早产儿的早期健康管理尤为重要。通过定期的检测评估,给予营养干预和促神经发育训练,70%的早产儿都能拥有和足月儿一样的健康体魄。卢先生和卢太太对弟弟的悉心照护,正正为我们树立了榜样和信心。关注早产儿早期健康管理,我们一直在路上!